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下面附上一則新聞讓大家了解時事

北朝鮮領導人,金正恩同父異母的大哥,金正男,昨天(2月14日)傳出在馬來西亞吉隆坡機場遭暗殺身亡,現在馬來西亞警方證實,金正男的確被攻擊猝死,但到底是否被暗殺,眾說紛紜,確切死因要等解剖後,才能斷定。

馬來西亞警方證實,13日,金正男在吉隆坡機場被攻擊身亡,而先前傳出疑似遭到兩名北朝鮮女特務,以毒針暗殺的消息,現在也出現新說法。

CNN特派記者漢考克:「(金正男)去機場櫃台求救,因為他覺得不太舒服,救護車來載走他,但他在前往醫院途中身亡,(馬來西亞)警方還告訴路透社,(金正男)覺得有人從後面摀住他的臉,他就覺得一陣暈眩,所以才去櫃台求救。」

據大馬官員透露,金正男死前,說自己遭化學噴霧攻擊,但也有外媒報導,他是遭不明液體襲擊,死因眾說紛紜。

韓國國會情報委員會金柄基:「這2名女子搭計程車逃逸,馬來西亞調查人員正在追蹤她們的下落。」

不過據日媒引述日本政府消息說,暗殺金正男的這2名北朝鮮女特務,已經死亡,懷疑是被平壤當局封口,網路還流傳疑似女特務被機場監視器拍到的畫面。

45歲的金正男是金正恩同父異母的大哥,據南韓媒體報導,金正男原本是金正日屬意的接班人選,但2001年,金正男拿假護照在日本被抓到,據傳當時金正男一家,正準備去東京迪士尼樂園渡假,讓父親氣急敗壞,金正男也被逐出接班名開箱文單。在北朝鮮無立足之地,只好輾轉居留澳門、北京等地。

2013年年底,姑丈張成澤遭處決,原本和姑丈友好的金正男,據傳就跑到馬來西亞躲避,如今要是證實遭北朝鮮暗殺,也將是張成澤之後,北朝鮮最高層級的政治清算。

CNN記者:「分析家認為若真是金正恩暗殺的,這可能是要向中國傳遞信號,外傳中國一直在支持金正男,這也可能也是在向潛在叛逃者示警。」

被視為是親中派的金正男,曾表示不贊成北朝鮮世襲政權,還痛批弟弟缺乏領導能力,據南韓情報機構透露,北朝鮮長期以來,就密謀刺殺金正男。如今證實遇害,兒子金韓松的人身安全,也備受關注。

南韓代理總統黃教安:「如果確定金正男就是被平壤政府暗殺,這充分反應出金正恩政權的殘暴和沒人性。」

專家認為隨著美國總統川普上任,北朝鮮先是試射中遠程彈道導彈,如今傳出刺殺金正男,意味北朝鮮利用國際局勢動盪時期,動作頻頻,以提高北朝鮮在國際上的政治地位,而金正男的遇害,會給平壤與北京關係帶來什麼影響,也值得觀察。(民視新聞綜合報導)

(中央社記者陳偉婷台北16日電)肝癌早期發現、治療,存活率高,但診斷工具精細程度不同,可能影響判讀。醫師表示,用核磁共振搭配標靶顯影劑,有助抓出小腫瘤,增加存活機會。

60多歲的張媽媽是C肝患者,長期在醫院追蹤。日前她甲種胎兒蛋白指數(AFP)偏高,一直很煩惱,擔心是不是有肝癌或肝硬化。後來到成大檢查,找到1顆1公分的腫瘤。

衛生福利部雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示,無論哪一種影像檢查,肝腫瘤愈小愈難偵測出來。以早期肝癌為例,精準度較高的電腦斷層攝影(CT)和核磁共振(MRI)相較,1到2公分的肝腫瘤,CT準確度只有6成;MRI的準確度為8到9成。

吳立偉說,若為1公分以下的肝腫瘤,CT的準確度只有1成;MRI的準確度為3到7成,這是因為CT檢查容易受到病人呼吸的影響而失去精準度,另外,對於脂肪肝或肝硬化合併假性腫瘤,鑑別力也不如MRI。

顯影劑也會影響判讀結果,吳立偉說,傳統顯影劑可能看不到小於2公分的腫瘤,若MRI再加上肝臟標靶顯影劑,這種新型的顯影劑打進去後,有癌細胞的肝臟部分無法吸收,就會呈現暗色,更能找到有問題的部位。

吳立偉表示,他曾接受外院患者拿著既有的檢查資料來看診,重做精細檢查後,10個人中有3人腫瘤顆數都明顯增加,其中一人本來只有1顆,進一步檢查竟發現6顆。

他說,顆數發現愈多對治療愈有利,可一併處理,不用等到腫瘤長到一定程度才發現、治療,也可以減少病人反覆開刀處理的痛苦。

成功大學附設醫院胃腸肝膽科主治醫師邱彥程表示,台灣每年新增1萬多名肝癌新增病例,且B、C肝帶原者多,不少患者輕忽檢查,拖到有肝硬化才處理,但肝硬化使肝臟凹凸不平,超音波及一般MRI較難看出肝腫瘤病灶,常常發現肝癌時都已經是中晚期。

邱彥程說,目前醫界大都使用射頻灼燒術做為早期肝癌治療方式,但射頻灼燒消融肝腫瘤的術前影像檢查會影響手術成敗。消融範圍如果太大,容易傷害肝周邊的器官及組織;範圍太小,又容挖好康易因為消融不乾淨而造成肝腫瘤復發。

他說,肝腫瘤旁也常有衛星結節,因衛星結節沒有血管,超音波無法照出。消融範圍大小差距約0.5至1公分,0.5公分就能決定治療成敗,適當的消融範圍可以減少腫瘤局部復發。

不過,吳立偉提醒,使用肝臟標靶顯影劑時還是要注意噁心、頭痛、感覺熱與頭暈副作用,尤其曾經對顯影劑有不良反應、具過敏傾向或腎功能不良的病患,應仔細與醫師討論評估使用風險。1051116

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